Albendazole

תיאור

אלבנדאזול היא תרופה אנטי־טפילית מקבוצת נוגדי התולעים, המיועדת לטיפול בזיהומים הנגרמים מתולעים וטפילים מסוימים. היא משמשת לזיהומי מעיים, ובמצבים מורכבים יותר גם לזיהומים ברקמות, כגון אכינוקוקוזיס וציסטיצרקוזיס. החומר הפעיל פוגע בתהליכים מטבוליים חיוניים של הטפיל וכך מסייע לסילוקו מהגוף.

מינון ואופן שימוש

המוצר מכיל טבליות של 400 מ״ג. המינון המדויק אינו נקבע לפי חוזק הטבליה בלבד, אלא לפי סוג הטפיל וההתוויה הרפואית.

• הטיפול נלקח דרך הפה.
• יש להשתמש במינון ובמשך שנקבעו עבור הזיהום הספציפי.
• אין להאריך טיפול או לחזור על מנה ללא הנחיה רפואית.
• בטיפול ממושך נדרשות לעיתים בדיקות ספירת דם ותפקודי כבד.
• במקרה של שכחת מנה, יש לקחת אותה כאשר נזכרים, אלא אם מועד המנה הבאה קרוב; אין להכפיל מנה.
• אין לכתוש או ללעוס טבליה אם ניתנה הוראה לבלוע אותה בשלמותה.

אין להשתמש באותה תכנית טיפול לתולעת סיכה ולאכינוקוקוזיס. מדובר במחלות שונות, עם מטרות טיפוליות שונות ועם דרישות מעקב שונות.

התוויות

אלבנדאזול משמש לטיפול בכמה סוגים של זיהומים טפיליים. ההתאמה תלויה בזיהוי הטפיל ובמיקום שלו בגוף.

תולעת סיכה גורמת לעיתים לגרד סביב פי הטבעת, בעיקר בלילה. תולעת הקרס ותולעת השוט עלולות לגרום לכאבי בטן, שלשול, חולשה או אנמיה, בהתאם לעומס הטפילי ולמשך הזיהום.

אכינוקוקוזיס, המכונה גם Hydatid Disease, עלול לגרום לציסטות בכבד, בריאות או באיברים אחרים. הטיפול באלבנדאזול במצב זה נעשה לפי תכנית רפואית מסודרת, לעיתים לפני פעולה פולשנית, לאחריה או כאשר ניתוח אינו אפשרי. ציסטיצרקוזיס מערב זחלים של תולעת סרט, ובנוירוציסטיצרקוזיס קיימת מעורבות של מערכת העצבים המרכזית. מצבים אלה דורשים הערכה רפואית ומעקב הדמייתי. בחירת הטיפול תלויה גם במספר הנגעים ובמיקומם.

ארגון הבריאות העולמי, WHO, כולל אלבנדאזול בין התרופות החשובות לטיפול ולשליטה בזיהומים טפיליים מסוימים.

התאמת הטיפול לסוג הטפיל

התרופה פועלת היטב נגד טפילים הרגישים למנגנון שלה, אך אינה מכסה כל גורם לשלשול או כאב בטן. בדיקת צואה, בדיקות דם, הדמיה או בדיקה טפילולוגית עשויות להידרש לפני טיפול ממושך.

חשוב להבדיל בין טיפול בזיהום מעיים מוגבל לבין טיפול במחלה מערכתית. בזיהום מעיים המינון והמשך עשויים להיות קצרים, בעוד שבמחלה ברקמות נדרשת תכנית ארוכה יותר, לעיתים עם מעקב של ספירת דם ותפקודי כבד.

מה אומרים הרופאים

רופאים מתייחסים לאלבנדאזול כתרופה יעילה כאשר האבחנה מתאימה, אך לא כטיפול אוטומטי לכל תלונה במערכת העיכול. סוג הטפיל קובע את משך הטיפול, את הצורך במנה חוזרת ואת הצורך בבדיקות לאחר סיום הקורס.

בזיהומים חוזרים, כישלון טיפול אינו מוכיח בהכרח עמידות. ייתכן שהאבחנה הראשונית לא הייתה נכונה, שהייתה חשיפה חוזרת, או שבני בית נוספים נותרו ללא טיפול במצב שבו נדרשה התייחסות משפחתית.

רופא עשוי לשקול בדיקת צואה, ספירת דם, תפקודי כבד או הדמיה לפני טיפול נוסף. במחלה רקמתית, הפסקה מוקדמת של הטיפול עלולה להשאיר טפילים חיים ולהגדיל את הסיכון להישנות.